胃肠疾病的氢和甲烷呼气试验

本实验是按照罗马共识会议制定的指导方针对胃肠部位的氢和甲烷进行呼气测试，罗马共识会议是2007年世界专家在罗马召开的呼气测试和糖吸收会议。实验过程中医学主任不断地审查最新的医学文献，以保证由胃肠部位实验室所采用的政策和协议反映当前的最佳实践，因此，胃肠部位实验室继续提供最高标准的诊断服务。

氢/甲烷呼吸测试是一种无痛无创检测，有助于诊断下列胃肠疾病：

乳糖不耐受(乳糖酶缺乏症)的乳糖呼吸试验。

果糖吸收不良果糖呼气试验。

葡萄糖呼气试验用于小肠/肠道细菌过度生长。

用于生产氢气和肠转运时间乳果糖呼气试验。

蔗糖吸收不良蔗糖呼气试验（异麦芽糖酶缺乏症）。

山梨醇吸收障碍呼吸测试。

对于甘露醇吸收不良甘露醇呼气试验。

呼吸测试是如何工作的？

我们每天摄取大量糖分，如乳糖和果糖，通常会被小肠吸收。很大一部分人对这些糖的吸收能力很差，使糖进入结肠或大肠。在结肠内未被完全吸收的糖发酵可能导致肠易激综合征（IBS）的典型症状：如腹胀、腹痛、屁多症状、腹泻、便秘或两者的混合。

呼气试验是基于当摄入的糖没有完全被小肠吸收时大肠内的细菌产生的氢或甲烷气体（或两者的结合）。

气体从肠道被吸收到血液中，然后传播到肺部呼出气体，从而通过氢气或甲烷呼气试验进行检测。对口服的糖如乳糖或果糖的吸收是通过一个信号来表示对其吸收不良吗?呼吸氢或甲烷不能超过基线水平。

在怀疑有小肠细菌过度生长的病人的小肠中也发现了产生气体的细菌。在这种情况下，口服糖(如葡萄糖)是由小肠内的细菌发酵后再被吸收，从而导致呼吸氢或甲烷的增加。

乳果糖对照试验

有些病人并未产生大量的氢，而是产生大量的甲烷等气体。此外，有些病人可能产生足够多的氢气，但很快都会代谢产生甲烷。患者的这两种情况可能是假阴性的糖吸收不良，在医学文献中引用的低氢病人的比例为5%-43%。

为了最大限度地提高呼气测试的准确性，我们认为有一个乳糖氢呼气测试的基线是非常重要的。这项测试将使胃肠病学家能够确定你肠道内的细菌主要是产生氢气还是甲烷气体，从而能够进行随后的测试，   除此之外，乳果糖对照试验使我们能够准确地测量口盲肠传输时间，即为糖从你口中到大肠的时间。由于这个时间在不同的人之间有很大的差异，在了解这个时间后，可以因人而异地制定后续测试的时间。

原英文地址：http://www.gastrolab.com.au/hydrogen-methane-breath-testing-at-gastrolab.html