什么是溶血性疾病？

　　溶血是红细胞寿命短于正常生存周期，红细胞破坏数量增加、速度加快的一种病理现象。溶血性疾病又根据其特点不同分为溶血性贫血与伴溶血的其他贫血或疾病。

一、溶血性贫血

　　①血管外溶血性贫血

　　·自身免疫溶血性贫血（温抗体型）

　　·遗传性球形红细胞增多症

　　·遗传性椭圆形红细胞增多症

　　·地中海贫血

　　·异常血红蛋白病（分子异常）

　　·其他遗传性溶血性贫血

　　②血管内溶血性贫血

　　·G-6-PD缺乏等红细胞酶病

　　·微血管病溶血性贫血

　　·大血管病溶血性贫血

　　·新生儿同种免疫溶血性贫血

　　·阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　·阵发性寒冷性血红蛋白尿（冷溶血素型AHA）

　　·冷凝集素病（冷凝集素型AIHA）

　　·行军性血红蛋白尿

　　·其他

二、伴溶血的其他贫血或疾病

　　①巨幼细胞贫血

　　②缺铁性贫血

　　③慢性病贫血

　　④感染性疾病

　　⑤其他

（1）溶血性贫血

　　人体每天都会有一定量的红细胞死亡亦有相应数量的红细胞新生，正常情况下，骨髓有6~8倍的红系代偿造血能力，也就是说，只要死亡的速度和数量没有超过正常时的6~8倍，那就可以被代偿，虽然会有溶血，但是不出现贫血。一旦超过了骨髓的代偿能力，那就会出现血液中红细胞减少的疾病，称之为溶血性贫血。

　　溶血性贫血的病因十分多样，各种导致红细胞破坏加速的因素都有可能导致该病的发生。

　　常见问题

　　什么是免疫性溶血性贫血？

　　自身免疫性溶血性贫血是由于人体的免疫调节功能异常而导致的一种溶血性贫血。原本人体产生的抗体是用于抵抗外来的致病因素的侵袭，而异常情况下人体会产生攻击自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏，从而引起自身免疫性溶血性贫血。

　　溶血性贫血能治愈吗？

　　溶血性贫血的病因很多，不同的类型的溶血性贫血在临床表现、严重程度、治疗方法和预后等方面都存在很大差异。有的溶血性疾病在去除病因、对症治疗后能够得到治愈，有的需要长期输血治疗，严重的则需要造血干细胞干细胞移植才能根治，所以需要根据具体情况具体分析。

　　溶血性贫血有哪些临床症状？

　　·慢性溶血性贫血患者除贫血表现外，还常有黄疸和脾肿大；

　　·急性溶血性贫血患者可有寒战、发热、头痛、呕吐、腹痛、四肢腰背酸痛和继之出现的血红蛋白尿，其后甚至发生周围循环衰竭、休克、危及生命。

　　溶血性贫血去哪个科室就诊？

　　一般建议去血液科就诊，急性溶血起病急，可直接急诊就诊。

（2）伴溶血的其他贫血或疾病

　　溶血也可以发生于许多疾病，因此溶血不是溶血性贫血所特有。也有一些疾病可有溶血发生，但溶血不严重，其主要发病机制是疾病伴随的红细胞形态异常等而产生的轻中度红细胞破坏增多。

　　这些疾病有骨髓无效造血的巨幼细胞贫血、缺铁性贫血、血红素合成障碍的铁粒细胞贫血，还有慢性肾病性贫血与感染性贫血等。

　　通过溶血性疾病的介绍，我们可以知道，不管是什么原因引起的溶血，都会直接表现为红细胞寿命的缩短，所以，了解红细胞寿命值的变化对于预防和治疗与红细胞相关的健康问题是十分重要的。